8 июля 2021. В 2020 году в Международном классификаторе болезней появился отдельный код для описания постковидного синдрома. С подобным синдромом сталкивается практически каждый человек, переболевший инфекцией.
О проявлениях постковидного синдрома рассказал Александр Дорожкин, психиатр Красноярской краевой клинической больницы.
"Спустя год после начала пандемии мы уже хорошо знаем, что ковид-инфекция может пагубно влиять на нервную систему. Хорошая новость состоит в том, что нарушения носят обратимый характер.
Самый обсуждаемый неврологический симптом — потеря обоняния и вкуса. Связан он с тем, что вирус поражает нейроны и их проводящие пути обонятельного тракта головного мозга. Что касается вегетативной нервной системы, психо-эмоционального состояния, то мы наблюдаем разнообразие симптомов. Само по себе заболевание может протекать с разной степенью тяжести и по мере ее нарастания усиливается гипоксия центральной нервной системы, подкорковых структур головного мозга. Это провоцирует появление генерализованного тревожного расстройства, панических атак, фобий. Отчасти это усугубляется страхом смерти и другими факторами, которые отягощают заболевание. В особо тяжелых случаях ковид-инфекция может осложняться развитием психозов с бредом, галлюцинациями, страхом смерти или страхом причинения вреда окружающими.
Помимо психологических и психиатрических проявлений в ходе болезни, мы видим целый комплекс симптомов и в пост-ковидном синдроме. Впервые это было замечено летом 2020 года. Так, нарушение обоняния может сохраняться в течение нескольких недель и даже месяцев. Может появляться микроневрологическая симптоматика. Зафиксированы затяжные депрессии, апатия, потливость, слабость, быстрая утомляемость. В некоторых случаях возникают отсроченные реактивные невротические состояния — спустя, например, полгода могут появиться панические атаки, соматоформные расстройства, маскирующиеся под самые разные болезни. Иными словами — организм уже победил инфекцию, а психика отсроченно дает сбой.
Не всегда родственники и близкие пациента могут понять и принять тот факт, что психика вчерашнего больного не в порядке. Произошло выздоровление, а у человека слабость, подавленность, апатия, или, наоборот, повышенная агрессивность. Это становится поводом для обращения к психологам, психотерапевтам, неврологам или причиной прохождения реабилитационной программы. Иногда для полного восстановления психики требуется назначение транквилизаторов или антидепрессантов. Важно пациенту сотрудничать с врачом, понимая, что негативные проявления связаны именно с перенесенной инфекцией".