В Красноярском Кардиоцентре хирурги провели сложнейшую операцию 70-летнему мужчине, у которого атеросклеротическая бляшка закрывала левую сонную артерию более чем на 80%.
Стеноз — сужение артерии, вызванное атеросклерозом, со временем приводит к сосудистым катастрофам – инфаркту или инсульту. Именно значимый стеноз сонных артерий, которые расположены справа и слева в шее человека, становится причиной острого нарушения мозгового кровообращения.
В Федеральный кардиоцентр Красноярска обратился пациент семидесяти лет, у которого диагностировано поражение левой сонной артерии. Атеросклеротическая бляшка закрывала сосуд более чем на 80 процентов, а это значит, что требовалось незамедлительное вмешательство. Ситуация усугублялась тем, что мужчина ранее уже перенес ряд операций — протезирование нижнего отдела аорты, стентирование коронарных артерий. Учитывая все это, открытая операция могла вызвать фатальные осложнения, но и стентирование было сопряжено с высоким риском.
Наиболее распространенный способ стентирования сонных артерий — через доступ на бедренной артерии, а у пациента в нижнем отделе вшиты протезы сосудов. Однако, врачи рентгенхирургического отделения Кардиоцентра нашли выход, чтобы спасти жизнь пациенту.
Учитывая хорошо функционирующие шунты после аорто — бифеморального шунтирования, было принято решение пункцию протезов не выполнять, чтобы не повредить их целостность и не вызвать осложнения со стороны нижних конечностей. Мы решили провести вмешательство через правый лучевой доступ. Нетипичная анатомия сосудов пациента так же добавила нам технической сложности при выполнении этой операции. С использованием специальных катетеров и проводников через доступ на правой руке, пройдя все лабиринты артерий, мы добрались до левой внутренней сонной артерии, и успешно имплантировали стент. Оперативное вмешательство прошло без осложнений, пациент на третьи сутки выписан из клиники в удовлетворительном состоянии,
рассказал Александр Мельников рентгенхирург Кардиоцентра.
Подобные операции считаются крайне редкими, и выполняются в единичных клиниках России. Врач, манипулируя проводниками, должен с ювелирной точностью провести доставляющее устройство через все изгибы сосудистого бассейна до места поражения, и успешно имплантировать стент.
